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Re: SGA低身長症の成長ホルモン投与基準

 投稿者:ほたるの娘N  投稿日:2022年 3月28日(月)19時15分48秒
返信・引用
  金ちゃん先生さんへのお返事です。

ありがとうございます。
伸びが悪くなってきて、産まれたときにSGA性低身長性の可能性があると言われたことを思い出し、調べて心配になってしまい…
もうすぐ2歳になるのでかかりつけで細かく身長はかってもらって経過を見守ろうと思います。
 
 

SGA低身長症の成長ホルモン投与基準

 投稿者:金ちゃん先生  投稿日:2022年 3月28日(月)18時24分48秒
返信・引用
  一度キャッチアップできていてもその後の伸びが悪ければやはりSGA性低身長性の可能性があります。3歳以上が治療の対象で、下記の条件を満たした場合です。SGA低身長症の成長ホルモン剤投与基準は、出生時の体重及び身長がともに在胎週数相当の〔標準値10パーセンタイル〕未満で、かつ出生時の体重または身長のどちらかが、在胎週数相当の〔標準値-2SD〕未満の子で、身長が同性、同年齢の〔標準値-2.5SD〕未満で、かつ治療開始前1年間の成長速度が同性、同年齢の〔標準成長率±0SD〕未満の場合で、3歳以上になった場合に適応になります。  

身長について。

 投稿者:ほたるの娘N  投稿日:2022年 3月26日(土)07時59分33秒
返信・引用
  娘の身長の伸びについて質問です。
未熟児で産まれ、ずっと-2SDを下回っていた娘ですが7ヶ月のときに62.9cmで-2SDで、その時のかかりつけの先生からは少しずつキャッチアップしてきたねと言われていました。
ですが、1歳半を過ぎた頃から保育園の身長測定であまり伸びていないように感じたので、昨日かかりつけで測ってもらうと76.1cmで、あまり伸びていないし曲線から外れてきたねと言われました。
産まれたときにSGA性低身長性の可能性があるとは言われていましたが、一度キャッチアップできていてもその後の伸びが悪ければやはりSGA性低身長性の可能性があるんでしょうか。また、その診断はいつ頃になるのか教えていただければうれしいです。
 

ありがとうございます。

 投稿者:みっちゃん  投稿日:2021年12月12日(日)23時05分54秒
返信・引用
  お忙しい中ありがとうございます。
息子にはなっちゃんの絵本や場面緘黙の本も一緒に読み、自分の今の症状を理解できるようにしてあります。
本人と話し合い夏休みは誰もいない教室で母と弟3人でトランプをしたり音読の宿題をしたりもしました。
そのおかげか、今までは近くの公園も同じ学年の子が一人でもいれば嫌がって帰ってきていたのが、弟とその友達と追いかけっこをして遊べるようになっていました。
今回、このようないじめが起きたことでまた不安を増加させるのではと思い、学年生徒に場面緘黙であること、そしてその内容を周知してもらおうと考えています。
本人は余計知らない子が見に来るのでは?からかわれるのでは?と同意できないようです。慎重に息子の気持ちを第一に進めて行きたいと思うので焦らず様子をみたいと思います。

一度、先生にお会いして話を聞いていただけたらどんなに安心するかと思いますが、神奈川県在住のためなかなか行けないので大変身勝手なお願いではありますが、またこちらの掲示板を利用させて下さい。親として苦しくなりますが一番辛いのは息子であると気持ちを強く支えていきたいと思います。
 

みっちゃんさんへ

 投稿者:金ちゃん先生  投稿日:2021年12月12日(日)18時33分4秒
返信・引用
  場面緘黙の典型例ですね。担任が適切に対応していただき一安心ですね。
まずは、ご家族とお子さん自信が、場面緘黙のことを、しっかり理解し、今後、どのように考えて、実践して人生を歩んでいけば良いかを学ぶ必要があります。また、周囲の人たちにも適切な関わり方についてお願いしておく必要があります。かんもくネットに情報を掲載していますが、ご覧になりましたか?お近くでしたら、一度お会いできると良いですね。当院の場合。半数が市内、3割は県内、2割は県外からの受診です。受診ご希望の場合は、受付まで受診予約されてください。
 

小4息子が場面緘黙

 投稿者:みっちゃん  投稿日:2021年12月11日(土)00時23分52秒
返信・引用
  息子が年中時に伝言ゲームができないと担任より指摘されその後療育センターにて場面緘黙との診断を受けました。
現在小4まで一度も校内で発声したことはなく、自分の気持ちを表現する事が出来ずにいます。また周りもそんな息子に理解して声を掛けてくれる子もいれば、話さないことをバカにして冷やかしたり遂には暴力を振るわれたと泣いて帰ってきました。
すぐに担任が対応してくれましたがこうしたことが今後も起こるのではと不安でたまりません。
 

Re: さんさんさんんへの投稿へのご意見

 投稿者:さんさん  投稿日:2021年11月20日(土)21時59分4秒
返信・引用
  お返事ありがとうございました。
ご相談の投稿の前後に、スポ小時代からの仲間がスポーツに誘ってくれたり、小さな試合に出たりと言う動きがありました。しかし、二度と学校へは行かないと言ってたので、開き直って通信の見学に行った所、突然本人がやっぱり学校に戻りたいと言い出しました。
コロナの状態が落ち着いて、部活を頑張ってる友人達を見て、もう一度部活がやりたいと思ったようです。
新たな目標が出来たせいか、2ヶ月ぶりに教科書を開き、学校にも戻る事ができました。
攻撃的な態度も落ち着き、家族に笑顔が戻りました。
あまりの急展開に、驚きましたが、まだ不安定な所もあり、これからまだまだ家族のフォローが必要だと思っております。
やはり、発達に微妙な疑問もあり、いつ同じ様な状態になるかもしれないという不安はありますので、その時はまたご相談させて下さい。
今は焦らずゆっくり見守ってやりたいと思います。アドバイスありがとうございました。
 

さんさんさんんへの投稿へのご意見

 投稿者:金ちゃん先生  投稿日:2021年11月18日(木)20時30分5秒
返信・引用
  ご心配ですね。最初の症状は、心身症の状態です。高校が自分の思っていたものと違っていて、違和感が強くストレスが溜まった状態だったと思います。その後の状態は、目標を見失っている状態なのだと思います。今は学校やめると言っているようですが、今の状態だと通学は無理にような気がします。まずは、退学はいつでもできるので、今は退学を決める時期ではないと思います。まずは。休学して春まで、有意義に過ごした方が賢明だと思います。  

不登校の息子

 投稿者:さんさん  投稿日:2021年11月13日(土)11時12分28秒
返信・引用
  高校1年の息子が夏休みの終わりあたりから昼夜逆転生活になり、2学期初めから片頭痛や体調不良を訴え不登校になりました。
初めは、なにもかも楽しくない、学校で何かあったのではないと言っていたのですが、だんだん言ってることが2転3転し結局今ではあんな学校行きたくないと言い、未だに学校へ行けていません。
確かに、教科の先生と多少のトラブルはありましたが、それに関しては学校から謝罪と対応策をいただいています。
一応、内科、脳神経外科、精神科(思春期外来)は受診し、「軽度の思春期うつ」と診断はいただきましたが、話す相手によって話の内容が変わったり、うそをついたり、急に攻撃的になったりというところがあります。
元々は、運動が得意で、ストレスがあっても部活や体育で発散出来ていたのですが、コロナで中学の修学旅行や、大会もなくなり、高校もスポーツ目的で選択したのですが、思うように対外試合などの活動もなく、ストレスのはけばがなくなり、心に負債が溜まったかんじかと。
今は、学校もスポーツも満足できる状況ではなく、小遣いばかりを欲しがり、祖母から入学時に高額な祝い金をもらったものを、催促してきます。お金が手に入らないと、暴言を吐いたり、ついには昼間学校へ行っていない仲間とつるむようになり、まずい状態になっています。
実は、子供のころから、少し発達に違和感を感じていたので、(兄は自閉症です)ひょっとすると、発達障害の気質がこのコロナと思春期の反抗期が重なって顕著になってきたのではないかと思っているのですが、今ピリピリしている状態では息子にそういうことも告げられず、先の進路も決められず途方に暮れています。
先に受診した思春期外来の先生は、お金を欲しがったりするのは大丈夫だから、本人の好きにゆっくりさせた方が良い、心配しすぎだと少し強い口調で言われ、私自身違和感を感じま
した。
本人は、もう精神科なんて行かないと言い、別の病院を受診させるタイミングや理由付けなどはどうしたらよいか悩んでいます。
今は学校やめる。先生とは会わない。バイトして金を稼ぐの一点張りです。
何か少しでもヒントになることがありましたらアドバイスをお願いいたします。
 

Re: こっちゃんママさんへ

 投稿者:こっちゃんママ  投稿日:2021年10月24日(日)08時08分36秒
返信・引用
  お返事ありがとうございます。
不登校増えているのですね。
うちの息子もコロナで楽しみにしていた行事が次々と中止になり、そのことがストレスとなっていったということもあるのではないかと思います。

外来の予約をさせて頂きました。
来月診察に伺います。よろしくお願いします。
 

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